晶状体位置异常

　　正常情况下，晶状体由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上，晶状体的前后轴于视轴几乎一致。如果晶状体悬韧带部分或全部破裂或缺损，可使悬挂力减弱，导致晶状体的位置异常。若出生时晶状体就不在正常位置，称为晶体移位。若出生后由于先天因素、外伤或一些疾病史晶状体位置改变，称为晶状体脱位。

　　

 

　　1.晶状体全脱位 晶状体悬韧带全部断裂，晶状体可脱位至下列部分：①前房内;②玻璃体腔内;③晶状体嵌于瞳孔区;④晶状体脱位于眼球外。当晶状体全脱位离开瞳孔区后，患眼的视力为无晶体眼视力，前房加深，虹膜震颤。脱位早期，晶状体可随体位的改变而移动。，

　　2.晶状体半脱位 瞳孔区可见部分晶状体，散大瞳孔后可见部分晶状体赤道部，该区悬韧带断裂。所出现的症状取决于晶状体移位的程度。如果晶状体的前后轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛、晶状体凸度增加而引起晶体性近视。晶状体半脱位后可产生单眼复视，一个像为通过晶状体区所形成，另一个像较小，为通过无晶状体区所见。

　　3.晶状体位置异常的治疗

　　(1)非手术治疗：对晶状体尚透明、未引起严重并发症的晶状体不全脱位或玻璃腔脱位者，可做密切随访。部分患者用凸透镜或角膜接触镜矫正已获得部分有用视力。

　　(2)手术治疗：随着现在玻璃体视网膜显微手术技术的发展，晶状体脱位手术治疗的适应证范围日益扩大，脱位的晶状体发生溶解、混浊者，引起严重并发症者，以及脱位于前房和瞳孔嵌顿的晶状体均需及时手术治疗。