职业性白内障

　　职业性白内障可由化学毒物或物理因素所致。随着现代科学技术的发展，电磁辐射的应用极为广泛，辐射线引起的白内障可分为电离辐射性白内障(放射性白内障)和非电离辐射性白内障(紫外线、红外线、微波等所致白内障)，化学毒物主要是三硝基甲苯白内障。

　　

 

　　放射性白内障

　　引起眼部电离辐射性损伤的有χ线、γ线、β线、中子线，这些辐射性损伤多发生于放射治疗后、放射性职业损伤、核弹及放射事故受害者。

　　晶状体上皮细胞受到辐射后不能发育成正常的晶状体纤维，导致晶状体混浊而至白内障。放射性白内障潜伏期长短与照射剂量和患者年龄有关，计量越大，年龄越小，潜伏期越短。

　　由于离子辐射有蓄积作用，长期接触，虽每次均未超过安全剂量，但防护不良也可发生白内障。

　　红外线性白内障

　　红外线辐射是一种热辐射，它引发的晶状体热损伤常见于长期暴露在红外辐射环境中的高炉工人、玻璃制造工人，以及电焊工人，他们的眼部经长期反复红外线辐射约10余年后可发生红外线性白内障。

　　微波白内障

　　微波是一种电磁辐射波，人体吸收微波后可出现两种生理效应即热效应和非热效应，晶状体混浊主要是由热效应所致，热效应使晶状体细胞蛋白变性凝固且对晶状细胞内热不稳定的蛋白质氧化，细胞膜通透性降低，导致细胞肿胀和晶体纤维混浊。

　　三硝基甲苯(TNT)白内障

　　这是TNT全身中毒的眼部表现。停止接触TNT后，晶状体混浊不会消退，发病率与工龄成正比。

　　白内障目前尚无一种药物能使晶状体混浊消退，临床多采取综合治疗方案，阻止病情进展，如果晶体完全混浊可行白内障摘除术。

　　对职业性白内障的预防关键在于提高认识，了解各种辐射及毒物的性质，在操作中加强个人防护，选戴合适的防护眼镜，改善防护设备。TNT作业场所应定期检测车间空气中TNT浓度，操作时戴口罩和手脚防护套。用人单位对接触人员做好职业健康监护，按要求定期进行职业健康检查。