后发性白内障是指白内障经手术摘出后或外伤性白内障皮质部分吸收后,在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。它是白内障囊外摘除术后常见的并发症。
1.后发性白内障的病因
囊外白内障摘除术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生。这些上皮细胞可发生肌成纤维细胞样分化,他们收缩后使晶状体后囊产生细小的皱褶,导致视物变形或视力下降等。
2.后发性白内障诊断
有囊外白内障摘除术或晶状体外伤史。应用裂隙灯检查容易确定晶体后囊膜是否混浊和混浊程度。
3.降低后发性白内障的发病机制
①选择人工晶体时,可选择人工折叠晶体,减少后发性白内障发病机制。②预防脱水:在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生,而对已有白内障患者,脱水可使病情加剧。③摄入足够的维生素:人眼中维生素的含量大约比血液中高出30倍。
4.后发性白内障治疗方法
当后发性白内障影响视力时,可用Nd:YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊膜切开。邯郸爱眼医院王玉峰主任根据多年的激光经验,采用不散瞳激光,减轻了散瞳后对于视力的影响。激光术后视力可恢复正常。
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