急性扁桃体炎

　　急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有不同程度的咽黏膜及咽淋巴组织的炎症。多见于10～30岁之间的青少年。

　　1.引发扁桃体炎的病因

　　(1)感染因素：主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒(包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等)也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来，还发现有合并厌氧菌感染的病例。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性。

　　(2)免疫因素：当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS等)使全身或局部的免疫力降低时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。

　　(3)临近器官的急性炎症：:如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。

　　2.临床表现 局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛常放射至耳部。全身症状表现为畏寒，头痛，高热，食欲下降等。

　　3.扁桃体炎如何治疗

　　(1)一般疗法：患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

　　(2)对症疗法：对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药，还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况酌情使用。

　　(3)外科手术治疗：可根据实际情况选择在炎症控制后行低温等离子消融术，安全性高，无出血。