鼾症与高血压的关系

　　鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。鼾症对人体的危害已为人们所逐渐认识。鼾症患者主要的表现是睡眠中出现呼吸暂停，暂停出现后气体不能进入肺部，造成体内缺氧和二氧化碳潴留，内分泌功能紊乱及血液动力学改变。

　　

 

　　高血压病是一种常见疾病，在临床上发现，相当多打鼾的人血压偏高，服用多种降压药物治疗后血压仍然居高不下。鼾症和高血压病的关系也是被人逐渐认识的。在鼾症病人中，有50%以上并发有高血压，而原发性高血压病人中，有30%的人合并有慢性阻塞性睡眠暂停综合征。

　　这些病人具有以下特点：①40岁以上男性居多，大部分有吸烟、饮酒等不良嗜好;②服用多种降压药物，效果不佳;③大部分有肥胖、颈部粗短等体征，部分有小颌畸形;④基础血氧饱和度偏低，夜间低氧血症且时间长;⑤晨起血压明显增高，而且低压升高更明显;⑥大多伴有晨起困倦、乏力、头痛等症状。

　　鉴于鼾症和高血压的密切关系，在治疗鼾症和高血压病时我们要充分分析两者的关系，通盘考虑，综合治疗。在对高血压进行药物治疗时，对于年龄40岁以上，有打鼾病史，吸烟、饮酒等不良嗜好，具有肥胖、颈部粗短、先天性小颌畸形等体形特征的患者，应进行多导睡眠监测，以诊断是否合并有睡眠呼吸暂停综合征，并进行相应的治疗。#先尽量去除上气道阻塞性因素，必要时行鼻腔、咽喉部手术。超重者应控制饮食、增加体育运动。鉴于仰卧睡眠会加重打鼾，病人好侧卧睡眠。