贝尔面瘫

　　贝尔面瘫指原因不明的单侧、周围性面神经麻痹。患者通常在很短的时间内出现逐渐加重的面瘫，不伴有其他疾病。

　　

 

　　1.贝尔面瘫的病因 贝尔面瘫可能和以下原因有关。一是神经缺血学说认为当疲劳或冷风刺激后面神经的营养痉挛，使面神经出现缺血性改变。二是免疫学说认为是机体免疫力降低引起或是自体免疫机制所致。此外还有研究表明贝尔面瘫可能与单纯疱疹病毒感染有关。

　　2.贝尔面瘫的治疗 贝尔面瘫为不完全性，有自然恢复倾向，预后好多在1-4周恢复。有15%-20%的患者面神经功能完全丧尸，面肌处于不可逆的失神经支配状态。因此对贝尔面瘫在1周到1个月应及时作面神经兴奋和面神经电图检查。贝尔面瘫的治疗方法主要有两类。

　　(1)非手术疗法：用于临床完全性面瘫、面神经兴奋试验和面神经电图提示可逆性病变者和不完全性面瘫。分手术治疗包括：①药物治疗，常用糖皮质激素类药物、抗病毒药物等。②高压氧治疗，可以减轻面神经缺血、缺氧所造成的损害。③物理疗法，红外线和按摩能增进局部血运，保持肌肉张力、防止肌肉萎缩，但并不能够促进面神经功能本身的恢复。

　　(2)手术治疗：手术指证为临床完全部瘫;面神经电图和面神经兴奋试验提示不可逆性病变者。