在青光眼的治疗中,有药物治疗、手术治疗或手术与药物联合治疗。而具体到每一个病人,则#先要分清是哪一性质的青光眼,再分而治之。
1.原发性闭角青光眼 一经确诊就应手术治疗,药物只限于术前准备,术后眼压仍高而加药物控制或手术危险性很大不宜手术者。
2.高眼压症 只有眼压增高而无眼底及视野改变的可疑青光眼,在未确诊以前,只能用药物治疗或不治疗,不应手术而应密切追踪观察。
3.原发性开角青光眼 根据眼压尽可能用小量的药物,当发现眼压控制不满意时,须及时改换药物品种或增加药品种类与剂量。一般在局部用药失败,不能防止眼压增高时,就应改用手术治疗。
4.继发性青光眼 必须分别治之:①炎症引起的青光眼,急性期应用药物。当仍不能使眼压保持正常时,可考虑手术;慢性期眼压仍高,药物难以控制时,也需手术。②外伤引起的青光眼,用药物控制不了眼压也需手术。③手术后继发青光眼,#先可考虑药物控制眼压,无效时再考虑手术。
5.先天性青光眼 手术是主要措施。
为安全起见,青光眼手术一次一般仅做一只眼睛。即便是双眼同时青光眼发作,常规也不宜双眼同时手术。一般先做病情较重的眼,以便观察术后会不会出现问题。青光眼患者保持情绪稳定,规律作息,避免有害因素刺激。
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