慢性闭角型青光眼的治疗

　　慢性闭角型青光眼在我国相对较多见，其发病症状较缓，具有一定的隐匿性;临床常可遇到，当发现时一眼已经是晚期或者#期。因此，尽早的发现慢性闭角型青光眼是其治疗的关键。

　　

 

　　激光虹膜切开术仍是慢性闭角型青光眼早期阶段的#治疗方法。对虹膜膨隆型慢性闭角型青光眼，瞳孔阻滞是导致慢性房角关闭的主要的因素。激光虹膜切开术是解除瞳孔阻滞，使未粘连的房角增宽开放，并能预防进一步房角粘连的发生。未做虹膜切开术而长期使用缩瞳剂可加重房角关闭粘连。

　　虹膜高褶型慢性闭角型青光眼在临床上所见不多，单独的激光虹膜切开术常常不能阻止房角关闭的进一步发生，但多数学者认为，虹膜切开术对这种患者仍然是有益的，通畅可在虹膜切开术后用低剂量的缩瞳剂，以使房角开放，在有条件的医院，对使用缩瞳剂后房角仍然存在非#性关闭的青光眼的患者，可用氩激光虹膜成形术使房角增宽。任何时候，当慢性闭角型青光眼患者有持续性的高眼压，完全的房角粘连及典型的青光眼性视神经损害时，应果断的选择滤过手术。

　　单眼闭角型青光眼患者在5-10年内，未发病的对侧眼约有75%的可出现闭角型青光眼，即使是预防性的使用缩瞳剂也难以幸免。因此应尽早做激光虹膜切开术，在无条件激光条件的医院，也应做外科周边虹膜切除术，以预防急性发作。