角膜塑形镜护理不当的沉淀物及危害

　　角膜塑形镜的主要作用是夜间配戴8至10小时，白天裸眼视力清晰，有效阻止近视加深，治疗可逆，停用后可恢复到治疗前的眼球状况，角膜塑形镜片使用时间过长易出现沉淀物。其沉淀物有蛋白质、脂质、胶胨块、无机盐等沉淀物，均与泪液有关，常混合出现在镜片前表面。

　　

 

　　1.常见的沉淀物及其处理方法

　　(1)蛋白质沉淀物及处理：外观为半透明的硬块或薄膜，通常很薄，像霜的玻璃，在眼内不容易发现。蛋白质沉淀轻度对适宜度影响不大，中重度可引起视力下降，护理不当会加重蛋白质沉淀的出现，厚的蛋白质沉淀会出现眼部和眼睑有刺激感，镜片前表面变得极易脱水，后表面的沉淀物会对角膜产生机械性作用，导致角膜染色。蛋白质沉淀处理方法为每周用去蛋白酶片去蛋白一次，如果沉积过多终须更换镜片。

　　(2)脂质沉淀物及处理：外观为油腻光滑的闪光的薄膜象手指印，当镜片稍微干燥时容易发现。脂质沉淀物厚腻的图层降低了泪液在镜片表面的扩散视力波动，脂质沉淀物可以使用博士顿#清洁液进行清洁处理。

　　(3)胶胨块及处理：外观为半透明象槡椹果样积聚在镜片下方高含水量、极性、长戴的镜片中易出现。胶胨块大和多的胶胨块导致戴镜不适，大的胶东块可导致镜片的过度移，可出现视力波动刺激眼睑，胶胨块存在于镜片基质内，定期更换镜片是有效的方法。

　　(4)无机盐及处理：外观为白色晶状斑点大小不等表面粗糙，如果严重，损坏镜片表面，降低适宜度，降低视力(在中心)，去除后镜片留下小窝。无机盐处理以抛光、打磨，预防为主，禁止用自来水冲洗镜片。

　　2.沉淀物的危害 ①沉淀物积聚的后果重要也严重的是沉淀物可能成为微生物的培养基和立足点，在镜片上繁殖，引起眼部感染。②可致视力减退、适宜度下降、镜片湿润度降低、镜片寿命缩短等。

　　因此，角配戴膜塑形镜者需要定期随访，随访的频率取决于孩子的眼睛和屈光状况、镜片类型和配戴者特定的需要。