怎样让弱视治疗更有效?

　　提到弱视，我们会想到小朋友、视力差、遮盖和进行训练。其实弱视不仅仅是视力上的减退，它是一个综合症，包括多项视功能不足：对拥挤现象的敏感度提高、视力调节较差、注视力不稳定、对比敏感度下降、出现空间性扭曲和眼球追踪能力较差。

　　有些弱视的儿童，我们对他进行眼部检查，他的眼睛确实没有任何器质性的改变，但是通过散瞳验光之后，他的视力却不能够有效地提高。例如他的右眼视力1.0，左眼可能有400度，500度的远视或者散光，矫正视力0.1;我们给他做遮盖，并做一些视刺激的训练，这些儿童的视力确实是从0.1，0.2提高到0.3，0.4，可是到0.4之后，视力提高变得很缓慢，甚至一直停留在0.4;还有一些弱视儿童，视力虽然提高到0.8或者1.0以上，但我们却不敢给他去掉遮盖，怕视力回退。

　　对于那些视力提高到0.4的弱视儿童，我们可能忽略了他的视觉功能，我们没有给他进行调节功能的评估和训练。对于弱视，视力弱只是表象，更深层次的原因是调节功能的减弱。产生弱视的因素是模糊像，而能够让模糊像变清晰的，是调节的能力。

　　对于一些调节功能差的弱视儿童，他屈光矫正好了，进行视刺激训练，我们唤醒了他的视锥细胞，但是由于调节功能没有获得有效改善，他很难把模糊像变成清晰的像，从而他视力提高缓慢。还有一些弱视儿童虽然视力能提高到1.0，但双眼同时看的时候，由于双眼的调节功能不匹配，弱视眼的调节功能差，他的大脑会继续使用好眼注视，放弃差眼，从而他的视力发生回退。

　　所以，在弱视的整个治疗过程中，视力不好是表面现象，更要关注他有没有拥挤的现象，关注他的调节力和调节灵敏度等功能的变化，从这些功能入手，弱视的治疗可能会更有效。