在人们的日常生活当中,经常会发现有些老人或经常外出的人,内眼角发红,多出一块黄色组织,但并没有侵入角膜,这就是医学上所说的睑裂斑(如图片)。睑裂斑是睑裂区角结膜连接处水平性的、三角形或椭圆形、隆起的灰黄色的球结膜结节。可能是由紫外线或光化学性暴露、受外界刺激或老年变性所致引起。病理显示睑裂斑上皮下连接组织透明样变性,嗜碱性弹力纤维、颗粒状物质增多,通常病变区没有炎症细胞,这被认为是紫外线诱发胶原变性的结果。
睑裂斑多为双侧性,发生在鼻侧的多于且早于颞侧。外观常像脂质渗透至上皮下组织,内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。睑裂斑通畅是无症状,至多是美容的问题。偶尔睑裂斑可能会充血,表面变粗糙,发生睑裂斑炎。睑裂斑很少与其他损害混淆,睑裂斑位于上皮下,上皮肿瘤多局限于上皮组织内,成年人的Gaucher病是一种鞘脂代谢性疾病,可发生褐色的睑裂斑样损害,需注意鉴别。在患者无症状时,一般无需治疗。当发现其充血或发生睑裂斑炎时,可给予作用较弱的糖皮质激素或非甾体消炎药局部点眼即可。也可以因为影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触镜的配戴时,可考虑予以切除。
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