慢性泪囊炎(chronic lacimalsac)的致病菌多为肺炎链球菌,可成为眼部潜在的感染灶,在眼外伤或内眼手术后易发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎,所以邯郸眼科医院提示,在内眼手术前必须先予以治疗。
【临床表现】
主要临床症状为溢泪,泪道冲洗不通畅,压迫泪囊区或冲洗泪道时分泌物回流。可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿、慢性化脓性泪囊炎三种类型。卡他性泪囊炎伴有内毗部结膜充血和刺激症状,回流分泌物为黏液性,泪道可部分通畅;黏液囊肿型在内眦韧带下方有一均匀性柔韧性突起肿块,按压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或入鼻腔,肿块立即缩小或消失,不久又肿大无压痛。化脓性泪囊炎,反流分泌物为黄色黏稠脓液回流,经常排入结膜囊成为感染源,引起结膜炎和湿疹性睑皮炎。
【治疗原则】
手术为主要治疗手段。包括鼻腔泪囊吻合术、泪道高频电灼浚通术、内镜下鼻腔泪囊黏膜吻合术。不能耐受手术者可行扩张远端鼻泪管的扩张球。高龄患者可行泪囊摘除去除病灶。
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