急性泪囊炎

　　邯郸眼科医院提示，急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的基础上发生，与侵入的细菌毒力强或机体的抵抗能力下降有关。引起成人急性泪囊炎的细菌主要有金黄色葡萄球菌，婴儿多为流感嗜血杆菌，极少见白色念珠菌或混合感染。多见于婴儿和绝经期后的妇女，大部分为单侧。

　　

 

　　【临床表现】

　　泪囊区急性炎症表现：红、肿、热、痛，肿胀累及或蔓延到鼻根部、下睑、同侧颊面部，伴放射痛至额部及牙齿。耳前淋巴结肿大，周身不适，肌肉酸痛。因泪小管黏膜肿胀至管腔闭塞，常无脓液反流。急性泪囊炎治疗不及时扩散至泪囊周围组织引起泪囊周围蜂窝组织炎，局部先红肿热痛加剧，状似丹毒，睁眼困难。颌下淋巴结肿大，全身症状更明显，3～7天后脓肿形成，有波动感，脓肿破溃后形成泪囊瘘。

　　【治疗原则】

　　急性泪囊炎早期热敷，超短波理疗，滴抗生素眼液，全身应用抗生素。当脓肿出现波动时可切开排脓并放置橡皮条进行引流。伤口愈合、炎症完全消退后再按慢性泪囊炎处理。近几年研究发现急性泪囊炎在急性炎症期行鼻内镜下行泪囊开窗引流术可以获得良好效果。