细菌性角膜炎

　　1.概念 细菌性角膜炎是由细菌感染引起的角膜炎症，又称为细菌性角膜溃疡。导致角膜上皮缺损、角膜基质坏死、溃疡穿孔、眼内炎。

　　2.病因 常引起细菌性角膜炎的病因很多，常见的有葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等、肺炎链球菌、大肠杆菌，激素和抗生素的不合理应用，一些条件致病菌机会感染。此外角膜外伤，无菌操作不严格，佩戴角膜塑形镜不合理。全身因素不良如糖尿病、免疫缺陷，年老体衰，均可以引起细菌性角膜炎。

　　3.临床表现 共同特点：患眼有畏光、流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状。 眼睑、球结膜水肿，睫状或混合性充血。革兰阳性球菌角膜感染表现为边界明显的灰白基质浸润，呈局限性脓肿病灶。革兰阴性细菌角膜感染表现为快速发展的角膜液化性坏死。代表为铜绿假单胞菌所致的角膜溃疡，眼部情况以剧烈为主。

　　4.治疗 治疗原则:去除病因、控制感染、增强抵抗力、促进愈合、减少瘢痕形成。1.针对G阳性球菌，头孢菌素是#药物。2.针对G，#氨基糖苷类，如妥布霉素或庆大霉素。3.对于多种细菌引起的角膜炎，#青霉素G，对于青霉素G耐药的，可以选择用头孢曲松，严重者可以用万古霉素。4.并发虹膜睫状体炎者应给予1%阿托品眼药水或者散瞳。

　　5.饮食保健 细菌性角膜炎吃平时可以多吃一些清火、顺肠的食物如胡萝卜，苋菜(紫)，菠菜，番薯叶，苦瓜，冬瓜、香蕉等等。

　　6.预防护理 提高身体抵抗力，合理应用抗生素和激素，眼部有任何不适，请及时到专业正规的眼科医院就诊。