什么是糖尿病性视网膜病变

　　随着人们生活水平的日益提高，糖尿病的发病率也逐渐升高，糖尿病患者长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害与功能障碍。糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中严重的并发症之一。DR是指糖尿病患者因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变，毛细血管的周细胞坏死，随后内皮细胞亦变薄，内屏障功能受损，血管内的液体成分由管内渗出到组织中，造成视网膜病变和功能障碍。

　　

 

　　糖尿病视网膜病变主要分为非增生期(NPDR)和增生期(PDR)，NPDR又可分为轻、中、重度。轻度NPDR仅有微动脉瘤。中度NPDR也有微动脉瘤，轻于重度NPDR表现。无PDR表现，出现任一象限有多于20处的视网膜内出血、>2个象限静脉串珠样改变、>1个象限显著的视网膜微血管异常等下任一表现即可诊断重度NPDR。出现新生血管形成、玻璃体积血或视网膜前出血等任一改变即可诊断PDR。

　　

 

　　对于DR可以行眼底血管造影(FFA)检查，由于糖尿病视网膜病变晚期严重损害视力以致不可恢复盲，所以及时防治十分重要。一旦出现增生性病变，及时行激光光凝术，防止进一步发生新生血管的一系列并发症，保存残留的视力。糖尿病性视网膜病变是严重的眼部并发症，但是可防、可治的眼底病。从早期就控制好血糖及全身情况，并坚持不懈。糖尿病患者不论有无眼部并发症都要定期进行眼底检查，一旦发现有病变，及时治疗。